Después de semanas con este nuevo virus, los muertos no llegan a mil. Es una gran pena y ojalá encuentren una solución rápidamente. Pero el hambre es la mayor pandemia global. Mueren unas 24.000 personas ¡cada día! por causas relacionadas con la falta de alimentos. Por suerte ha disminuido desde las 41.000 personas al día que morían hace veinte años.

Algo no cierra. La naturaleza es sabia y sobreabundante y, de hecho, permite que se produzca un 60% más de lo que la humanidad necesita para alimentarse. Insólitamente, en la producción de alimentos que no se comerán, a nivel global se utilizan 1.400 millones de hectáreas, y así se pierden anualmente 1.300 millones de toneladas métricas.

Ahora, ¿por qué no llegan a los desnutridos? Son varias las causas, pero las definitorias son los obstáculos que ponen los Estados. Después de todo, son el monopolio de la violencia — su poder de policía — y la violencia siempre destruye. Para empezar, los impuestos que cobran empobrecen, ya que son derivados hacia abajo subiendo precios o bajando salarios.

Considera las siguientes afirmaciones sobre el texto.

I. Con la expresión “ojalá” y el uso del subjuntivo “encuentren”, el articulista expresa el deseo del descubrimiento de un medio de solucionar el asunto del coronavirus.

II. Con el tiempo verbal de “ha disminuido”, Tagliavini expresa que la disminución alcanza el momento de la escritura del texto y marca su posible continuación en el futuro.

III. Con la expresión “de hecho”, el articulista introduce la información que la naturaleza produce más de lo que necesitamos como contraria a las características de sabia y sobreabundante.

IV. Con la expresión “Ahora”, Tagliavini propone cuestionamientos que atenúan o suprimen las conclusiones que se pudiera obtener de las afirmaciones del párrafo anterior.

V. Con la preposición “hacia”, el columnista marca el punto final de la derivación de los impuestos, es decir, llega al punto más bajo posible, lo que es mejor para la población

Tanto el panel intergubernamental sobre cambio climático (IPCC) como el de biodiversidad y servicios ecosistémicos (Ipbes), que integran a más de un centenar de países, vienen publicando abundante información acerca de cómo los seres humanos estamos recalentando el planeta y destruyendo la naturaleza (dos fenómenos que se potencian entre sí). Con suficiente evidencia de que estamos poniendo en riesgo nuestra supervivencia, los expertos subrayan la imperiosa necesidad de encarar cuanto antes profundas transformaciones en nuestros estilos de vida.

Debido a que el 75% de los gases de efecto invernadero que emitimos provienen del petróleo, el gas y el carbón (sumemos que contaminan el aire que respiramos cuando se queman), el IPCC insta a dejar de extraerlos y recurrir a fuentes limpias y renovables para generar energía, optimizando su eficiencia y aplicándola a lo estrictamente necesario. En su reporte de 2018 se describen cuáles serían las catastróficas consecuencias si el aumento de la temperatura sobrepasara los 1,5° desde la era preindustrial (ya llegó a 1°). Para cumplir dicha meta, se afirma que el uso de fósiles deberá reducirse por lo menos a la mitad hacia 2030 y ser eliminado por completo a más tardar para 2050.

Considera las siguientes afirmaciones presentes en el texto.

I. Los datos estadísticos se presentan para basar las acciones de IPCC y los cambios de obtención de energía, además de probar la opinión del columnista.

II. La comparación entre el recalentamiento del planeta y la destrucción de la naturaleza guía al lector a comprender cuál tiene más relación con el tema del artículo de opinión.

III. La ejemplificación de los gases que producen el efecto invernadero justifica lo que se defiende en este artículo de opinión: el cambio para fuentes limpias y renovables.

IV. La relación de causa-consecuencia entre la diminución del uso de fósiles seguida de su eliminación como fuente de energía y el éxito de la meta ayuda a convencer al lector.

V. La enumeración de los malos efectos para la salud que provoca el uso del petróleo, el gas y el carbón corroboran con el punto de vista defendido por el columnista.

TEXTO 1

Un buen momento para huir de los decibelios

es al caminar o mientras se pasea, instantes silenciosos que invitan al caminante a estar consigo mismo, en lugar de huir de si mismo. En momentos de crisis, si permanecemos silenciosos un rato y en contemplación, podemos observar nuestros pensamientos y relativizarlos, evitando que generen emociones negativas. Los paseos, carreras, gimnasia u otras actividades físicas a las cuales hay que dedicar un tiempo, son otros momentos especiales para estar en silencio y con uno mismo.

Permanecer en silencio tiene efectos prácticos muy sanadores: serenidad, distensión, relajación, atención consciente, intuición creativa... Uno de los beneficios más importantes de la práctica regular del silencio es su poder antiestrés. Ello se debe a que no hay tanta interacción con los estímulos externos sino una mayor atención hacia lo que hay dentro: pensamientos, emociones, sensaciones, que vienen y van, en la mente, el corazón, el cuerpo.

Permanecer atentos y en silencio a lo que nos sucede tiene un efecto armonizador. Esa mayor capacidad de atención y observación acaba produciendo un estado de neutralidad, en el cual somos menos sectarios, intolerantes, partidistas y subjetivos. Ello tiene una serie de resultados prácticos muy sanadores: serenidad, distensión, relajación, atención consciente, intuición creativa,

soluciones insospechadas, comprensiones repentinas.

Otro de los principales efectos terapéuticos del silencio se produce en las crisis personales y procesos de crecimiento, que producen una reorientación hacia dentro de nosotros mismos, invitan a mirar lo que nos duele y a discernir dónde está la raíz de nuestro dolor para tratar de superarlo.

FSMR/DICYT Cartografiar la presencia del turismo, la cultura y el patrimonio español en internet y determinar hasta qué punto están presentes en las web institucionales. Éste ha sido el principal objetivo de la tesis doctoral de Valeriano Piñeiro Naval, fruto de una de las becas de investigación de la Fundación Santa María la Real del Patrimonio Histórico. El estudio, dirigido desde el “Observatorio de los Contenidos Audiovisuales” de la Facultad de Ciencias Sociales de la Universidad de Salamanca se ha centrado en el análisis de las web de 500 municipios españoles, 10 por provincia, durante un periodo de ocho meses.

La inexistencia de estudios previos, obligó al investigador a diseñar un libro de códigos que recoge lasvariables, sobre las que ha indagado para rastrear cuánta y qué tipo de información se incluye en los sitios web municipales sobre patrimonio, turismo o actividades culturales.

Es, además un estudio interdisciplinar que combina y pone en común ramas como la comunicación, la psicología, la documentación, la informática, el turismo o la antropología. Un dato positivo es que todas las web analizadas incluyen en mayor o menor medida información sobre patrimonio, ya sea material, inmaterial o natural. Por lo que se refiere al patrimonio material, los testimonios que mayor presencia tienen en los 500 sitios analizados son los edificios religiosos (iglesias, ermitas, monasterios…), seguidos muy de cerca por las construcciones civiles (fortalezas, murallas, puentes, castillos, torres…).

Otro dato curioso es que, no existen diferencias apreciables entre la calidad y cantidad de información sobre el patrimonio entre los portales de localidades costeras y las del interior. De hecho, según las variables analizadas por el investigador, son Andalucía y Baleares las regiones que mayor cantidad de información sobre bienes patrimoniales incluyen en sus web.

En este sentido, según las conclusiones del estudio, sí parece existir una correlación entre el fomento del turismo y el de la información al respecto en internet. De lo que se desprende la necesidad de “mejorar la calidad de la información en torno a la oferta turística para fomentar el turismo cultural”.

Niveles de atención, de prevención y atención primaria de la salud

Los niveles de atención se definen como una forma ordenada y estratificada de organizar los recursos para satisfacer las necesidades de la población. Las necesidades a satisfacer no pueden verse en términos de servicios prestados, sino en el de los problemas de salud que se resuelven. Clásicamente se distinguen tres niveles de atención.

El primer nivel es el más cercano a la población, o sea, el nivel del primer contacto. Está dado, en consecuencia, como la organización de los recursos que permite resolver las necesidades de atención básicas y más frecuentes, que pueden ser resueltas por actividades de promoción de salud, prevención de la enfermedad y por procedimientos de recuperación y rehabilitación. Es la puerta de entrada al sistema de salud. Se caracteriza por contar con establecimientos de baja complejidad, como consultorios, policlínicas, centros de salud etc. Se resuelven aproximadamente 85% de los problemas prevalentes. Este nivel permite una adecuada accesibilidad a la población, pudiendo realizar una atención oportuna y eficaz.

En el segundo nivel de atención se ubican los hospitales y establecimientos donde se prestan servicios relacionados a la atención en medicina interna, pediatría, ginecoobstetricia, cirugía general y psiquiatría. Se estima que entre el primer y el segundo nivel se pueden resolver hasta 95% de problemas de salud de la población.

El tercer nivel de atención se reserva para la atención de problemas poco prevalentes, esto es, se refiere a la atención de patologías complejas que requieren procedimientos especializados y de alta tecnología. Su ámbito de cobertura debe ser la totalidad de un país, o gran parte de él. En este nivel se resuelven aproximadamente 5% de los problemas de salud que se planteen.

“…se reserva para la atención de problemas poco prevalentes, esto es, se refiere a la atención de patologías complejas” (último párrafo). En ese fragmento, la expresión “esto es” equivale a:

1) o sea

2) porque

3) ya que

4) es decir

5) todavía

La grandeza de la soledad

A medida que compruebo que mi vida depende cada día más de los otros, sean los desconocidos miembros del Banco Mundial o el fontanero, crece una cierta misantropía en mi interior que me incita a admirar aquellos trabajos cuyos resultados son frutos estrictamente individuales. Mi fe en el corredor de los 100 metros es infinitamente superior a la que pueda sentir por el afamado presidente ejecutivo de una inmensa compañía, llena de asesores, técnicos y consejeros. La autenticidad de la valía del saltador de pértiga me parece mucho más fácil de comprobar que la habilidad de un ministro, a quien presumo rodeado de funcionarios, expertos y auxiliares de toda índole. Ese tipo que se dispone a lanzar la pesa lo más lejos posible, aunque haya tenido a su disposición entrenadores, dietistas e incluso esos médicos que con los fármacos lo pueden poner a pie de la descalificación, está solo y lo que haga, bien o mal, será de su estricta responsabilidad. En una sociedad donde nadie se siente responsable de los desastres que ocasiona, porque siempre hay factores e interacciones exculpatorias, el trabajo solitario adquiere una noble grandeza, una referencia necesaria. Quien falla en el salto de longitud no puede aducir que sus padres se divorciaron, que el capitalismo le oprime o que está triste por el empobrecimiento de la biodiversidad. Un atleta es un ciudadano que se presenta ligero de equipaje y que no tiene preparado un rosario de excusas si no sale bien su ejercicio.

La asunción de la responsabilidad individual es una tarea pendiente de esta sociedad. El día que salga alguien y diga "señoras, señores, les pido disculpas porque me he equivocado; ha sido un error; es culpa mía", a lo peor avisan al personal del frenopático porque se dudará de la salud mental del sincero. Rodeados de soberbios, trepas, simuladores, mediocres y maniobreros, la figura del atleta en la pista casi resulta extravagante. Está solo. Con su responsabilidad y sus fuerzas. Con sus temores y sus glorias. Solo en su grandeza.

Para el autor del texto, los atletas parecen admirables porque:

1) suelen estar bien entrenados por especialistas que solo buscan la excelencia en su trabajo.

2) los resultados dependen en última instancia de su propio desempeño.

3) a la hora de competir se encuentran completamente solos.

4) no hay excusas para lo que es evidente cuando el resultado es negativo.

5) siempre piden disculpas en público cuando no lo hacen bien.

El concepto de la tercerización

En la búsqueda de una mayor eficiencia y a través de ella obtener ventajas competitivas, una de las tendencias que se están verificando actualmente es lo que se conoce como tercerización, externalización u outsourcing que, según Chiavenato y Arao (2011), consiste en: “… transferir a terceros la mayor cantidad posible de actividades y procesos que constituyen el producto final o los servicios que ofrece la organización” (p.172).

La tercerización permite a las organizaciones incrementar su rentabilidad, ya que supone que, al transferir algunas funciones a terceros, estos lo harán con mayor eficiencia, porque son empresas especializadas y, por ello, los costos operativos disminuyen.

Ahora bien, cabe la pregunta: ¿qué se terceriza? Se pueden tercerizar muchas operaciones, como afirma Franklin (2014): “La actividad que se contrata externamente puede comprender toda una función, un sistema, un proceso o una actividad de una organización” (p.302); es decir, se pueden tercerizar funciones tales como gestión de cobranzas, logística, contabilidad, soporte técnico, gestión de recursos humanos, fabricación y otras. Se puede aceptar que prácticamente todas las funciones y procesos operativos pueden ser transferidos a terceros (outsourcers) y esto permite a las organizaciones concentrarse solamente en aquellas competencias en las que tienen mayores ventajas.

Entre las ventajas que, según el texto, ofrece la tercerización, se encuentran:

1) aumento de los servicios ofrecidos por la organización.

2) incremento de la rentabilidad.

3) mayor eficiencia en los servicios prestados.

4) reducción de los procesos operativos.

5) disminución de los costos.

Administración de Recursos Humanos de los Servicios de salud

El objetivo de la administración de recursos humanos son las personas y sus relaciones dentro de las organizaciones. La administración de recursos humanos sirve para mantener la organización productiva, eficiente y eficaz, a partir del uso adecuado de su recurso humano.

Un paso adelante es percibir que las personas que trabajan en la organización representan su recurso crítico, sin el cual no consigue realizar su trabajo. Esto es particularmente correcto en las organizaciones de salud que, además de depender de la tecnología, no consiguen aplicar esta tecnología sin contar con el recurso humano especializado.

Es necesario que exista la organización, que tenga objetivos, que los conozca y los comprenda, para tener claro lo que desea hacer. Los dirigentes sabrán traducir las ideas abstractas al campo de lo concreto, o sea, descubrir cuáles son las personas aptas/capacitadas/habilitadas para hacer aquello que la organización precisa.

Por ejemplo, decir que se necesitan enfermeros es muy vago, pues hay profesionales de esta categoría que desarrollaron competencias en salud pública, otros que se especializaron en áreas médico-quirúrgicas; están los que desempeñan mejor actividades asistenciales y otros cuya predisposición se inclina a la actuación administrativa. Saber qué características se desean para realizar determinada tarea puede tornar más eficiente y eficaz la organización como un todo, al menos a largo plazo.

A propósito de la administración en recursos humanos, es correcto afirmar que:

1) sus objetivos son las personas y sus relaciones con la organización.

2) no son aceptables en su ámbito los recursos críticos.

3) los dirigentes deben saber aplicar la teoría a la práctica.

4) en el campo de la salud, debe preocuparse exclusivamente de la tecnología.

5) debe conducir a la detección de cuáles son las características precisas para una determinada tarea.

España tiene una de las tasas más altas de caries en Europa

La salud bucodental es y será un aspecto fundamental de nuestra vida. Cada día la idea de salud dental es más importante, permanentemente hablamos más de odontología y hay un incremento masivo de la publicidad odontológica. En las últimas décadas el número de clínicas ha crecido de una manera desmesurada y los tratamientos odontológicos entran en debate en foros sociales. Pero si analizamos todo ello, estamos hablando de tratamientos, no de diagnóstico ni de prevención.

Fallamos indudablemente en prevención. La caries afecta a un 60- 90% de la población infantil, según la OMS. Los programas de salud bucodental en España, según el Ministerio de Sanidad, incluyen la aplicación de flúor tópico, y también, como principales medidas preventivas, recomendaciones sanitarias sobre dieta y salud bucodental. Pero, aún así, según el informe del Colegio de Dentistas, seguimos teniendo en nuestro país una de las tasas más altas de caries en Europa. El 95% de la población ha sufrido esta afección.

¿Qué hacer? Los programas de prevención están destinados a niños de entre 7 y 15 años, pero si nuestra esperanza de vida está sobre los 80, ¿qué hacemos los otros 65 años? Todo ello comienza con una correcta educación bucodental tanto en higiene como en hábitos alimenticios: debemos enseñar cómo se hace un cepillado correcto, cómo se debe emplear la seda dental tres veces al día, cómo usar pastas específicas según cada persona, etc. Además, las visitas al dentista deberían ser de al menos una vez al año o más veces en caso de policaries. No hay que olvidar que los odontólogos somos muchas veces los primeros en detectar signos y síntomas de enfermedades sistémicas tales como trastornos alimenticios, bulimia y problemas gástricos. Ayudamos a mejorar tanto la salud cardiovascular como a detectar precozmente el cáncer oral.

Según el texto, a propósito de la visibilidad que la salud bucodental y la odontología alcanza en nuestros días, es posible afirmar que:

1) constituye un aspecto fundamental de nuestra vida.

2) solo suele hablarse de tratamientos.

3) existe un déficit de clínicas odontológicas.

4) ha mejorado ostensiblemente la prevención.

5) se echa en falta una mayor inversión en publicidad.

Administración de los sistemas de salud

El desafío de los sistemas de salud en nuestro tiempo consiste en desarrollar capacidades administrativas en las personas encargadas de dirigirlos.

En la actualidad, en todo lugar, es imperativa la meta de resolver los problemas humanos que tiendan al mejor aprovechamiento de los recursos siempre limitados. Para lograrlo, se han implementado diversas políticas y procedimientos acordes con la evolución de los conceptos y las técnicas de la administración. La administración en salud no podía escapar a esa corriente, ya que con ella se propicia un desarrollo adecuado de la operación, a fin de alcanzar resultados óptimos en la prestación de los servicios. Los sistemas de salud y sus subsistemas (clínicas, hospitales, unidades médicas etc.) deben contar con una administración eficiente, con el objeto de poder cumplir las metas que contemplen sus diferentes programas de salud, y con ello dar respuesta a las necesidades que la sociedad les demande.

En la actualidad, la administración en los sistemas de salud requiere un conjunto de conocimientos, habilidades y técnicas con base en un equilibrio armónico que proporcione la preparación suficiente al directivo y le permita llevar a cabo una secuencia de acciones para alcanzar objetivos determinados en la solución de problemas prioritarios. Un administrador en salud debe tener una visión holística e integral del sistema; por ello, su visión y quehacer rebasa la administración de una clínica, hospital, unidad médica o centro de salud; debe ser capaz del diseño (planeación), desarrollo (operación), sistematización (orden y registro), evaluación y retroalimentación (análisis y reorientación de acciones y metas) de los planes y programas de trabajo de los mismos.

“…por ello, su visión y quehacer rebasa la administración de una clínica” (tercer párrafo). La forma subrayada, “ello”, puede ser sustituida, sin alteración de sentido, por:

1) eso.

2) aquello.

3) él.

4) tanto.

5) entonces